1. Kaj je osteoartritis (OA)?
Ozadje:
Osteoartritis (OA) je bolezen, ki prizadene sinovialne sklepe in povzroča degeneracijo in uničenje hialinskega hrustanca. Do danes ni kurativnega zdravljenja za OA. Primarni cilji zdravljenja OA so lajšanje bolečin, ohranjanje ali izboljšanje funkcionalnega stanja in zmanjšanje deformacije. Transkutana električna živčna stimulacija (TENS) je neinvazivna metoda, ki se pogosto uporablja v fizioterapiji za nadzor akutne in kronične bolečine, ki izhaja iz različnih stanj. Objavljenih je bilo več preskušanj, ki so ocenjevala učinkovitost TENS pri OA.
Osteoartritis (OA) je bolezen, ki temelji na degenerativnih spremembah. Najpogosteje prizadene ljudi srednjih let in starejše, njeni simptomi pa so rdeča in otekla kolena, bolečine pri hoji po stopnicah, bolečine v kolenu in nelagodje pri sedenju in hoji. Nekateri bolniki imajo tudi otekanje, poskakovanje, izliv itd. Če se ne zdravi pravočasno, lahko povzroči deformacijo sklepov in invalidnost.
2. Simptomi:
*Bolečina: Bolniki s prekomerno telesno težo občutijo znatne bolečine, zlasti pri počepu ali vzpenjanju in spuščanju po stopnicah. V hujših primerih artritisa se lahko bolečina pojavi tudi v mirovanju in po prebujanju iz spanca.
*Občutljivost in deformacija sklepov sta prevladujoča kazalnika osteoartritisa. Kolenski sklep lahko kaže varusne ali valgusne deformacije, skupaj s povečanimi robovi sklepnih kosti. Nekateri bolniki imajo lahko omejeno ekstenzijo kolenskega sklepa, hudi primeri pa lahko povzročijo deformacijo fleksijske kontrakture.
*Simptomi zaklepanja sklepov: Podobno kot simptomi poškodbe meniskusa lahko hrapave sklepne površine ali adhezije pri nekaterih bolnikih povzročijo, da se v sklepih pojavijo ohlapna telesa.
* Otrdelost ali otekanje sklepov: Bolečina vodi do omejenega gibanja, kar povzroči otrdelost sklepov in morebitne kontrakture, ki vodijo do deformacije. Med akutno fazo sinovitisa otekanje vpliva na gibljivost sklepov.
3. Diagnoza:
Diagnostična merila za osteoartritis vključujejo naslednje:
1. Ponavljajoče se bolečine v kolenu v preteklem mesecu;
2. Rentgenska slika (posneta v stoječem ali nosilnem položaju), ki razkriva zoženje sklepne špranje, subhondralno osteosklerozo, cistične spremembe in nastanek osteofitov na robu sklepa;
3. Analiza sklepne tekočine (opravljena vsaj dvakrat), ki kaže hladno in viskozno konsistenco s številom belih krvničk <2000/ml;
4. Bolniki srednjih let in starejši (≥40 let);
5. Jutranja okorelost, ki traja manj kot 15 minut;
6. Trenje kosti med aktivnostjo;
7. Hipertrofija kolenskega konca, lokalno otekanje v različni stopnji, zmanjšan ali omejen obseg gibanja pri upogibanju in iztegovanju.
4.terapevtski načrt:
Kako zdraviti osteoartritis z elektroterapevtskimi izdelki?
Poseben način uporabe je naslednji (način TENS):
①Določite pravo količino toka: Prilagodite jakost toka naprave za elektroterapijo TENS glede na to, kako močno bolečino čutite in kaj vam ustreza. Na splošno začnite z nizko intenzivnostjo in jo postopoma povečujte, dokler ne začutite prijetnega občutka.
②Namestitev elektrod: Elektrode TENS namestite na mesto bolečine ali blizu njega. Pri bolečinah zaradi osteoartritisa jih lahko namestite na mišice okoli kolena ali neposredno na mesto bolečine. Elektrode tesno pritrdite na kožo.
③Izberite pravi način in frekvenco: Naprave za elektroterapijo TENS imajo običajno na voljo veliko različnih načinov in frekvenc. Pri bolečinah v kolenu lahko izberete neprekinjeno ali pulzno stimulacijo. Izberite način in frekvenco, ki vam ustrezata, da boste dosegli najboljše možno lajšanje bolečin.
④Čas in pogostost: Glede na to, kaj vam najbolj ustreza, naj bi vsaka seja elektroterapije TENS običajno trajala od 15 do 30 minut, priporočljivo pa je, da jo uporabljate 1- do 3-krat na dan. Ko se vaše telo odzove, lahko po potrebi postopoma prilagajate pogostost in trajanje uporabe.
⑤Kombinacija z drugimi zdravljenji: Za resnično maksimalno lajšanje bolečin v kolenu je morda učinkovitejše, če TENS terapijo kombinirate z drugimi zdravljenji. Na primer, poskusite uporabiti toplotne obkladke, nežno raztezanje vratu ali sprostitvene vaje ali celo masaže – vse to lahko deluje skupaj v harmoniji!
Navodila za uporabo: Izberite metodo s križnimi elektrodami. Kanal 1 (moder) se namesti na mišico vastus lateralis in medialni tuberositas tibiae. Kanal 2 (zelen) se pritrdi na mišico vastus medialis in lateralni tuberositas tibiae.
Čas objave: 4. dec. 2023
