1. Kaj je dismenoreja?
Dismenoreja se nanaša na bolečino, ki jo ženske občutijo v spodnjem delu trebuha ali pasu in okoli njega med menstruacijo, ki se lahko razširi tudi v ledveno-križno področje. V hujših primerih jo lahko spremljajo simptomi, kot so slabost, bruhanje, hladno znojenje, hladne roke in noge ter celo omedlevica, kar pomembno vpliva na vsakdanje življenje in delo. Trenutno dismenorejo običajno razvrščamo v dve vrsti: primarno in sekundarno. Primarna dismenoreja se pojavi brez očitnih nepravilnosti reproduktivnih organov in se pogosto imenuje funkcionalna dismenoreja. Pogostejša je pri mladostnicah, ki so neporočene ali še niso rodile. To vrsto dismenoreje je običajno mogoče ublažiti ali izginiti po normalnem porodu. Po drugi strani pa sekundarno dismenorejo povzročajo predvsem organske bolezni, ki prizadenejo reproduktivne organe. Gre za pogosto ginekološko stanje s poročano stopnjo incidence 33,19 %.
2.simptomi:
2.1. Primarna dismenoreja se pogosteje pojavi v adolescenci in se običajno pojavi v 1 do 2 letih po začetku menstruacije. Glavni simptom je bolečina v spodnjem delu trebuha, ki sovpada z rednim menstrualnim ciklom. Simptomi sekundarne dismenoreje so podobni simptomom primarne dismenoreje, vendar se, kadar jo povzroča endometrioza, pogosto postopoma poslabšajo.
2.2. Bolečina se običajno začne po menstruaciji, včasih že 12 ur pred njo, najintenzivnejša pa je prvi dan menstruacije. Ta bolečina lahko traja 2 do 3 dni in nato postopoma popusti. Pogosto jo opisujemo kot spazmodično in je običajno ne spremlja napetost trebušnih mišic ali povratna bolečina.
2.3. Drugi možni simptomi vključujejo slabost, bruhanje, drisko, omotico, utrujenost, v hujših primerih pa se lahko pojavita bledica in hladen pot.
2.4 Ginekološki pregledi ne razkrijejo nobenih nepravilnosti.
2.5. Na podlagi prisotnosti bolečin v spodnjem delu trebuha med menstruacijo in negativnih rezultatov ginekološkega pregleda je mogoče postaviti klinično diagnozo.
Glede na resnost dismenoreje jo lahko razdelimo na tri stopnje:
*Blaga: Med menstruacijo ali pred njo in po njej se lahko pojavijo rahle bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremljajo bolečine v hrbtu. Vendar pa lahko oseba še vedno opravlja vsakodnevne dejavnosti, ne da bi se pri tem počutila splošno nelagodno. Včasih so morda potrebna zdravila proti bolečinam.
*Zmerna: Pred in po menstruaciji se v spodnjem delu trebuha pojavljajo zmerne bolečine, bolečine v hrbtu, slabost in bruhanje ter hladni okončine. Ukrepi za lajšanje bolečin lahko začasno olajšajo to nelagodje.
*Hudo: Pred in po menstruaciji se v spodnjem delu trebuha pojavijo hude bolečine, zaradi katerih je nemogoče mirno sedeti. To bistveno vpliva na delo, študij in vsakdanje življenje, zato je potrebno počitek v postelji. Poleg tega se lahko pojavijo simptomi, kot so bledica in hladen znoj. Kljub poskusom lajšanja bolečin ti ne prinašajo bistvenega olajšanja.
3. Fizioterapija
Veliko število kliničnih študij je pokazalo pomemben učinek TENS pri zdravljenju dismenoreje:
Primarna dismenoreja je kronično zdravstveno stanje, ki prizadene predvsem mlade ženske. Transkutana električna živčna stimulacija (TENS) je bila predlagana kot učinkovita metoda za zmanjšanje bolečine pri primarni dismenoreji. TENS je neinvazivna, poceni in prenosna metoda z minimalnimi tveganji in nekaj kontraindikacijami. Po potrebi jo je mogoče izvajati samostojno med vsakodnevnimi aktivnostmi. Več študij je raziskovalo učinkovitost TENS pri zmanjševanju bolečine, zmanjševanju uporabe analgetikov in izboljšanju kakovosti življenja pri bolnicah s primarno dismenorejo. Te študije imajo nekatere omejitve glede metodološke kakovosti in terapevtske validacije. Vendar pa so splošni pozitivni učinki TENS pri primarni dismenoreji, ki so jih opazili v vseh predhodnih študijah, pokazali na njegovo potencialno vrednost. Ta pregled predstavlja klinična priporočila za parametre TENS za zdravljenje simptomov primarne dismenoreje na podlagi predhodno objavljenih študij.
Kako zdraviti dismenorejo z izdelki za elektroterapijo?
Poseben način uporabe je naslednji (način TENS):
①Določite pravo količino toka: Prilagodite jakost toka naprave za elektroterapijo TENS glede na to, kako močno bolečino čutite in kaj vam ustreza. Na splošno začnite z nizko intenzivnostjo in jo postopoma povečujte, dokler ne začutite prijetnega občutka.
②Namestitev elektrod: Elektrode TENS namestite na mesto bolečine ali blizu njega. Pri bolečinah zaradi dismenoreje jih lahko namestite na mesto bolečine v spodnjem delu trebuha. Elektrode tesno pritrdite na kožo.
③Izberite pravi način in frekvenco: Naprave za elektroterapijo TENS imajo običajno na voljo veliko različnih načinov in frekvenc. Pri dismenoreji je optimalna frekvenca za lajšanje bolečin 100 Hz, lahko pa izberete neprekinjeno ali pulzno stimulacijo. Izberite način in frekvenco, ki vam ustrezata, da boste dosegli najboljše možno lajšanje bolečin.
④Čas in pogostost: Glede na to, kaj vam najbolj ustreza, naj bi vsaka seja elektroterapije TENS običajno trajala od 15 do 30 minut, priporočljivo pa je, da jo uporabljate 1- do 3-krat na dan. Ko se vaše telo odzove, lahko po potrebi postopoma prilagajate pogostost in trajanje uporabe.
⑤Kombinacija z drugimi zdravljenji: Za resnično maksimalno lajšanje dismenoreje je morda učinkovitejše, če terapijo TENS kombinirate z drugimi zdravljenji. Na primer, poskusite uporabljati toplotne obkladke, nežno raztezanje trebuha ali vaje za sprostitev ali celo masaže – vse to lahko deluje skupaj v harmoniji!
Izberite način TENS, nato pa pritrdite elektrode na spodnji del trebuha, na obeh straneh sprednje srednje črte, 7,5 cm pod popkom.
Čas objave: 16. januar 2024
